真皮再生模板可有效病患创伤性软组织缺损

致使创伤可引发广泛的软其组织损伤，外科外科医生常常能够借助新的的整修材料替代皮肤来闭合肿胀胀。而这些整修材料能够保持背板和表皮的基本系统和耐用，它主要由动物Ⅰ型胶原纤维层和粘附在上头的石墨凝胶凝胶层。前者是作为背板再造常量（dermal regeneration template,DRT），后者是临时的人工表皮屏障。因为背板再造三维可通过常量的静脉扩建生成静脉层，所以它还可用于皮瓣覆盖整修其组织心室中的的静脉扩建。

Jean-Maxime Alet教授等的研究课题结果显示，背板再造常量的扩建可有效疗程致使的软其组织心室，文章最近出版在Injury上。

该革新研究课题纳入了2006年12年底到2008年9年底间在该院疗程的15名致使的开放性膝盖患者（平之外年龄44.3岁），之外合并有软其组织的损伤，都有损伤了腱旁其组织的腱、骨凝胶被损坏的骨或者四肢苞受损的四肢等。所有患者之外用到双层的Renskin背板再造常量覆盖软其组织心室区，它都有由2mm厚的Ⅰ型胶原纤维层组成的多孔可渗透三维和用聚酯皮革修整的200um厚的石墨脂片。

首先对膝盖口部口部顺利进行登位，预防性静脉注射抗生素后，冲洗肿胀胀和移除不能存活的其组织，即顺利进行肿胀胀显像帷的准备。然后，根据肿胀胀的大小拉长合适的背板显像，显像的背板不能出现皱褶和水泡。术后定期换药，密切联系捕捉到肿胀胀推移。当皮肤表面呈黄色或桃色，即表明新皮形成，立即把石墨脂层去除后行刃厚皮一个大再生（split-thickness skin graft,STSG）。

研究课题结果显示，15名患者之外顺利进行了18个年底的随访，其中的有99.3%顺利进行了刃厚皮一个大再生（STSG)疗程（上图1）。显像背板再生常量后到刃厚皮一个大再生前这段时间牵涉到的败血症有常量断裂、胰岛素肿胀、局部感染或局部水肿胀。而能够顺利进行整修的患者分之一由再生时的80%回升到随访结束时的20%，Vancouver瘢痕指标评分则一直回升至2.5分（上图2）。手术外科医生和患者对术后系统和外貌事实评分之外高于“懊恼”（上图3）。

上图:1：STSG疗程的分之一

上图2：Vanconver瘢痕指标

上图3：患者和外科医生对系统恢复和耐用可能的懊恼程度

总而言之，笔记认为背板再造常量疗程创伤性软其组织损伤可获得极好的系统和耐用恢复。

病例1:44岁男性，因越野车肇事牵涉到右踝开放性膝盖和脱位，合并有软其组织损伤。行清创术，真空麻醉药疗程，漏出没有腱旁其组织的腱（上图5A）。然后，背板再造常量显像（上图5B），29天后行皮肤再生。2个年底后，肿胀胀愈合，无败血症牵涉到（上图5C）。18个年底后评估伤口部的系统和耐用（上图5D）。

上图5：案例1的疗程可能

案例2:63岁男性，车祸引发右踝软其组织撕脱性损伤。行清创术后，真空麻醉药疗程，漏出腱和踝部的骨（上图6A）。。然后，背板再造常量显像（上图6B），12天后行皮肤再生（上图6C）。1个年底后肿胀胀愈合，18个年底后踝四肢系统恢复（上图6D）。

上图6：案例2的疗程可能

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