Am J Otolaryngol：慢性鼻窦炎术后并不相同处方的疼痛控制效果比较

在抑制剂外科手术无效的情况下下，内窥镜腹窦切除术（ESS）是外科手术慢适度腹炎（CRS)的一种典型的切除术方法。在宾夕法尼亚州，每年大约有25万例ESS症状，大多数症状做镇静剂制剂支配术后痛楚。宾夕法尼亚州腹科学学才会最近的一项事件调查显示，94%的护士在ESS术后才会途经某种基本上的适度吗啡。

越来越多的研究课题得出结论，只要症状可用过适度吗啡，就可能构成镇静剂依赖。2018年，所有与镇静剂有关的致死里面，有三分之一的比例与服食处方镇静剂有关。研究课题得出结论，67%至92%的症状在术后痛楚缓解后有无用的镇静剂。不及于77%的症状将无用的用药，包括剂，摆放在不曾上锁的地方。此外，只有62%的产妇正确地处理方式了无用的镇静剂。无用的镇静剂是其转移或不道德的一个潜在来源，54%的不道德者才会从朋友或丈夫那里得到抑制剂。一些研究课题得出结论， 术后症状得到的镇静剂比他们单单并不需要的要多。

目前，大多数公立医院在内窥镜腹窦切除术后才会给予镇静剂支配痛楚，而对术后非镇静剂的止痛效果了解亦有。近期，来自宾夕法尼亚州的研究课题职员在《Am J Otolaryngol》上发表文章，比起了制剂镇静剂、制剂镇静剂和外用以及制剂非镇静剂的痛楚支配情况下。

研究课题比起了180名中风慢适度腹炎的成年人在腹窦切除术后的三种抑制剂方案。轻微痛楚症状服食本品缓解。对于里面度/重度痛楚，症状可用以下三种处方：

1）羟考内酯-本品；

2）羟考内酯-本品+布地威廉斯腹腔烘干剂；

3）美洛昔康+本品。如果痛楚不能给与支配，症状则发电报护士。研究课题职员可用表达方式粗略估计比起了各三组情况下。卡方检验比起了各三组的发电报情况下。逻辑回归修正了宏变量、合并症和切除术指甲的时间延迟歧异。

分三组情况下

结果推测，各三组的年龄、适度别分布、病因基本特征和切除术以内完全相同。美洛昔康三组里面中风痛楚病因的人较不及。羟考内酯队列里面中风哮喘、先为腹里面隔整形术和腹甲骨缩减术的人较不及。修正了时间延迟歧异后，以羟考内酯为对照三组（n=50），推测美洛昔康三组（n=45）里面因痛楚支配不佳而发电报的可能为0.18（95%置信区间（CI）：0.05-0.6），羟考内酯+布地威廉斯烘干剂队列（n=85）为0.19（95% CI：0.07-0.5）。

与羟考内酯三组相比，其他三组的发电报可能情况下

综上所述，美洛昔康和羟考内酯+布地威廉斯腹腔烘干剂在支配腹窦切除术后的痛楚之外都比单用羟考内酯更有效。

许多现代出处：

Jenna E Bergman ， Roy R Casiano ， Ana B Perez et al. Opiate vs non-opiate prescription medication for pain control after endoscopic sinus surgery for chronic rhinosinusitis. Am J Otolaryngol. Sep 2021