晶状体交联忍术通过剥除晶状体上皮,能用辐射及光敏剂(有机酸)化学键产生纯态氧及过氧化物自由基,使晶状体胶原纤维产生物理联,增加晶状体组织机械耐久性,从而减慢甚至解救开展性晶状体变薄。
晶状体交联忍术用于化疗圆锥晶状体已有 10 年之久,但其长期仍存有疑虑。为此,Galvis 等对 48 位病症开展了 5 年随访,最近,晶状体交联忍术化疗圆锥晶状体 5 在短期内安全有效。该研究于 2016 年发表在 Ophthalmology and Eye Diseases 华尔街日报上。
研究共纳入 80 只眼睛。忍术前 1 h 左右使用 2% 匹鲁卡品缩小眼球,手忍术时 0.5% 丙美卡因,9 mm 晶状体(示意图 1)环钻通过观察,剥除环钻痕内晶状体上皮。将有机酸盐酸滴在晶状体创口上,5 min 一次,连用 30 min。对晶状体表面受制于轻微舆论压力数分钟,使有机酸与晶状体创口充分接触。
用 370nm 紫外光(高能量 3 mW /cm2)照射晶状体 30 min,工作东北方 5 cm,照射过后每 5 min 滴加有机酸盐酸一次,防止晶状体炎热。
示意图 1 说明了 4~5 条 1~1.5 mm 宽的斜向条纹,东北方约 1 mm,组成晶状体中心地带 9 mm
忍术前、忍术后统计等效球镜度、平均值晶状体标量、晶状体宽度、滞后性及小幅度,并开展全面眼科检查。
结果说明了,手忍术前后等效球镜度、平均值晶状体标量、晶状体宽度、滞后性及小幅度均无明显差异,内皮细胞使用量增大 4.7%,矫正近视力忍术前为 20/39,忍术后为 20/36。
上述最近,晶状体交联忍术化疗圆锥晶状体 5 在短期内安全有效,但仍需开展大样本随访以确定内皮细胞破损确实具备临床意义。此外,完善忍术前作准备、心理医疗,看重忍术中定位技巧、眼位及生态环境管理,有利于忍术后眼部医疗及健康教育,均有助取得情愿。
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编辑: 杨洁相关新闻
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