外科手术时常用来对肝癌顺利进行诊断，可通过口腔或阴蒂入路顺利进行。上会是经口腔/阴蒂的外科手术结果作为PCa诊断的常规检测，随着高效率的发展常规网格法（GB）和自由手（FH）作法在筒灸上应用的越来越多，但是哪种作法格外好，始终假定争议。
昨日《The Journal of Urology》发表了一项研究结果表明，两种作法对格里森2级以上的高血压的肝癌检出百余人较为，但是FH的烷基化格外少。
材质和作法
2014 - 2018年采用GB法，2018-2020年采用FH高效率，得出的较为字段并列174人和304人。
两三组中TPB最典型的指征是既往外科手术单数、筒灸持续怀疑PCa或低级别PCa并在鼓励系统对下。排除了恶性肿瘤外科手术、化学疗法复发评估和新辅助治疗试验高血压。所有外科手术除此以外由一位泌尿科医师完成。
GB作法
全麻下取低位截石位。引荐每半个需要最主要4个穿越后泌尿系统区内，4个穿越上端区内（前角后侧覆盖和后侧转回丘陵地区内），4个穿越上去区内，因此整个合共24个切开点。（不知所示）
FH法
首先，筒头25毫升1%的利多卡因（根据需要根据重量增加剂量）;用一根25g的筒筒头皮肤，然后用一根长脊柱筒筒头皮下区内域、神经横隔膜和上方远处的初始较宽。然后将试剂盒筒头插入外侧（上会是皮卡汀的最低水平），用常规的18g外科手术顺利进行外科手术。（不知所示）
结果
FH和GB高效率推测对格里森分级制度三组2级以上的检出百余人百余人较为。
FH三组检出百余人显着低于对照三组（p=0.011），但平除此以外外科手术样本数显着低于对照三组（p
GB三组尿潴留百余人（10%）显着低于FH三组。
就格里森分级制度为2级以上指甲，在前段（GB,检出百余人31%）和前后侧段（FH检出百余人 22%）则有百余人低于其他指甲。
对于多参数造影扫描，格里森分级制度为2级以上指甲，在前后侧的检出百余人（23%）几乎是其他指甲（38%-55%）的一半。
结论
与GB经阴蒂切开外科手术术相比，FH经阴蒂切开外科手术术推测检出百余人较为，且无败血症风险，尿潴留风险显着降低，需要增加。既往外科手术单数和/或接纳主动系统对的高血压可能格外从FH获利。
参考文献
Urkmez A, Demirel C, Altok M, Bathala TK, Shapiro DD, Dis JW. Freehand versus Grid-Based Transperineal Prostate Biopsy: A Comparison of Anatomical Region Yield and Complications. J Urol. 2021 Oct;206(4):894-902. doi: 10.1097/JU.0000000000001902. Epub 2021 Jun 8. PMID: 34100650.
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