三方手术核查此表的来由？

编者按：本文为隋建宁护士对《详细接收者革命胜利》（作者：[美]Atul Gawande）一书的评论。

作为一名普外科护士，每天移植手术前所都要在移植手术三方复查详细接收者上打勾，然后签名，从未习惯了大量医护文书的抄写，看来这张移植手术复查详细接收者也没有什么除此以外。直到阅读了《详细接收者革命胜利》，才发掘出这张非常简单的详细接收者前所因后果，原来它能有那么神奇的发挥作用。

随着科学排列成指数级别的增长，现代医学已然带进一个过分多样的疑问，我国每个护士要每天面要对大量病人，每个病人病况有千差万别，每个住院病人能够不可接所受很多项疗程举措，而每个疗程举措由很多流程组成。所以护士在这种极高压条件下，花银两的一系列疗程，没法花银两到不经常出现一点错误。

作者举例证实迄今为止大部分医护疑问都是由“过分之错”造成，即我们只不过正确地的医护科学，但是因为可用过程的不当而经常出现的医护疑问。面对“如何提极高不可原谅的“过分之错”，提极高医护质量？”这个疑问，传统有意识是如何解决的呢？

首先促进医护专业训练、提极高个人护士教书质量，从住院医开始，就能够所受邀大量的科学专业训练、技能专业训练，同时思想上教育护士要以病人为里面心，把病人当亲人，可是发掘出再怎么专业训练教育，无关的医护疑问还是频频经常出现，每当经常出现医护疑问时，社才会及无关新闻界就才会反对护士道德败坏、为了银两去花银两一些无视医护原则的好事等等。

只不过护士也是人，医学科学从未使护士难以承受，面对每天的指导量，我们每个人都才会责骂，无论进行多么严格的专业训练和多么喜乐犹人之心，一些错误还是无法避免。我们必须承认只要是人就才会不可避免的明知。

终于，帮助开拓新科学、共同开发技术的发展及药品，迄今为止我国全国性没用科研机构就是针对这方面而进行的帮助，科研机构经费每年都在增长，发详见论文也急速增加，我们也即将带进科研机构霸主，但是能确确实实产物为临床应用的又有多少呢？很少。Atul Gawande是一个普外科护士，所受世界卫生组织委托，对这个疑问进行了研究。

他看来这是个多样疑问，在快运及工业里面也有比如话说的疑问，建造一座摩天楼，能够有内部工程师、建筑师及施工铁路工人，协同经过很多流程完成，只要任何一个流程经常出现疑问，那么楼就才会经常出现疑问，比如话说副驾驶面对能够过分多样可用的飞机时，也能够协同序贯完成一系列流程，只要稍差一步，就有坠机确实。

他发掘出在快运和工业里面都是通过详细接收者来协调完成多流程指导，能避免“过分之错”。于是他将详细接收者这个再普通不过的工具替换成医护指导里面，内部设计了移植手术三方复查详见，世界之内选了8家病房实验，发掘出这个移植手术复查详细接收者，让4000名病人术后并发症患病率下滑36个九成，术后平均寿命下滑47个九成。2009年结果发详见在新英格兰医学杂志。

估计迄今为止所有病房都从未放任了这个复查详见，也就是本文开始话说的三方复查详细接收者，仅仅4-5年的时间。就是这么个非常简单的工具，不可够移植手术前所3分钟时间，不用浪费多少经费、也没有多少极高科技含量，却能起到如此显著的效果。

只不过详细接收者只是一个详见象而已，重要的是通过详细接收者的复查，促进了移植手术团队团员的协作交流，从而过渡到一个列车运行流畅的”整体系统才会“，每个团员各司其职，关键可用流程经过倾力确认，从而避免单兵作战责骂不可补救的上述情况终于发生。

面对多样疑问时，单凭个人一己之力力挽狂澜的时代从未过去，我们不可正因如此追寻外科护士有多极高的移植手术工艺技术、护士有过么真是的管理意志力、移植手术护士有眼疾手快的应对意志力，我们更能够的是三者无缝磨合、接收者有效交流的极高效运转团队。法拉利的动力、保时捷的刹车、宝马的悬挂和沃尔沃的车身装配在一同，确实不是比较好的汽车，而不可是一堆昂贵的垃圾。

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