Front Oncol:基于SEER数据库更为癌根治术(PR)和放疗(RT)治疗转移性癌的生存结果

2022-01-10 05:48:48 来源:
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局部疗程(LT)对选择性转移性乳癌(mPCa)患病人的从未获得声称。然而,不同LT疗程错综复杂的效果尚不清楚。近期,国际上团队基于SEER在线开展了关的研究,来得了根治性切除术(RP)和远距离放疗(RT)对mPCa患病人生存环境结果的影响。关的结果发表在Frontiers in Oncology杂志上。

历史学者从SEER在线中会化疗2004年至2016年接纳RT或RP的mPCa患病人。多给定Cox比举例安全性研究用于评核LT错综复杂乳癌特异性感染所部(CSM)和全因感染所部(ACM)的来得安全性。采用1:1倾向高分转换(PSM)和缩减基本感染所部加权平均(SMRW)来均衡各三组的病理病理特性。

PSM以前,RT三组有203举例,RP三组481举例。相对于RP三组(63岁),RT三组的患病人年龄更大(68岁)。RT三组(83.2%)的≤T2期患病人比举例优于RP三组(34.9%)。RP三组Gleason高分≥7分的患病人极低(90.9%)。接纳RP的患病人比接纳RT的患病人有更大比举例的M1a疾患病(17.3% vs. 8.9%)。此外,与RT三组相较,RP三组的患病人接纳了更广泛的疗程(p<0.001)。PSM后,2三组的病理病理特性均均衡。

在非转换配置文件中会,Cox比举例安全性框架推测2三组CSM或ACM错综复杂没有显著差别(CSM: HR = 0.86, 95% CI = 0.57 1.27, p = 0.444;ACM: HR = 0.78, 95%CI = 0.56 1.09, p = 0.148)。在PSM配置文件,2三组CSM或ACM安全性错综复杂也没有统计学差别(CSM: HR = 0.77, 95%CI 0.46-1.30, p = 0.325 ACM: HR = 0.73, 95%CI = 0.48 -111, p = 0.138)。结果与SMRW框架的一致(CSM: HR = 0.83, 95%CI = 0.53 ~ 1.32, p = 0.435;ACM: HR = 0.75, 95%CI = 0.52-1.09, p = 0.123)。

临床表现研究

Kaplan-Meier生存环境圆弧推测,PSM以前RP与RT三组的10年增重并列:CSS为70.5% vs. 56.7%,OS为55.8% vs. 37.0%。PSM后,RT与RT的10年CSS发生所部并列73.8%和66.7%。10年OS所部并列60.8%和45.6.0%。

PSM以前后CSS和OS对比

在亚三组研究中会,T1-2亚三组患病人中会PR疗程与较差的CSM关的(HR = 0.42, 95%CI = 0.17-0.99, p = 0.048)。在GS≤7和PSA≤20 ng/ml亚三组患病人中会,2三组的CSM差别相似有统计学意涵(HR = 0.30, 95%CI = 0.08 ~ 1.05, p = 0.058;HR = 0.41, 95%CI = 0.16-1.01, p = 0.053)。然而,研究推测,在T3 - 4、GS>7、PSA> 20ng /ml和所有M已确定亚三组患病人中会,2三组间的CSM发生所部相似。对于ACM,T1-2和PSA≤20 ng/ml亚三组患病人中会PR治果更好(T 1-2: HR = 0.55, 95%CI = 0.32 ~ 0.95, p = 0.031;PSA≤20 ng/ml: HR = 0.48, 95%CI = 0.36-0.90, p = 0.022)。在GS≤7患病的患病人中会,RP三组有降低ACM的倾向(HR = 0.079, 95%CI = 0.47 ~ 1.33, p = 0.057)。此外,RT和RP在T3 - 4、GS>7、PSA>20ng /ml和所有M已确定亚三组患病人中会表现相当。

亚三组研究

综上,研究说明了,对于原发特性良好的mPCa患病人,RP比RT具有更好的生存环境结果,但对于较晚期的患病人则没有。

原始应是:

Guo X, Xia H, Su X, Hou H, Zhong Q and Wang J (2021) Comparing the Survival Outcomes of Radical Prostatectomy Versus Radiotherapy for Patients With De Novo Metastasis Prostate Cancer: A Population-Based Study. Front. Oncol. 11:797462. doi: 10.3389/fonc.2021.797462

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