Neurology：消逝的硬膜外血肿

2022-02-14 15:55:04 来源:

来源:脑血管病及重症文献导读54岁，男性。头部小腿后2同一时间注意到苏醒。（A，B）小腿后1同一时间CT看出前方颞部硬鞘外血肿、蛛网鞘下腔发炎（对角）和右边额部薄层硬鞘下血肿（对角）。（C）1同一时间后复查CT看出右边硬鞘下血肿扩大（对角），前方硬鞘外血肿遗忘，并新发前方帽状腱鞘下血肿（E，F；对角），中本站向右从上到下（D，E）。遗忘的硬鞘外血肿可能通过骨折本站（G，H；对角）转移到帽状腱鞘下血肿：拟定手术方案，先清除右边硬鞘下血肿，再清除前方帽状腱鞘下血肿。然而，呼吸和心脏骤停，并伴有小规模低血糖，血液循环检查推断出急性凝血身心和白血球增加，这是手术禁忌。保守治疗，伤后36同一时间死亡。

作者认为，虽然罕见，但由于凝血身心患者颅内压迅速消退，急性硬鞘外血肿可完全转变为帽状腱鞘下血肿。

文献来历：Neurology. 2021 Nov 30;97(22):1031-1032. doi: 10.1212/WNL.0000000000012888. Epub 2021 Oct 4.Rapid Disappearance of Acute Unilateral Epidural Hematoma Due to Compression of Contralateral Subdural Hematoma

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