股骨前方放置外固定架脊髓损风险较高而股骨外侧为安全区域

以外固定架对于骨盆干左腿的受损控制以及跨脊柱固定并不一定是很好的自由选择。但对于以外固定架复置筒的安全及周边地区的自由选择则无需对无关病理学家学基本知识的思考。并不一定下方和在此之前下方是常用的复置筒周边地区，而在骨盆后方复置筒时,由于其脑部腹腔受损的潜在似乎性使得在骨盆后方放到以外固定架变得极其困难。近期撰写在JOTMagazine上的一项关于骨盆以外固定架安全及周边地区自由选择的病理学家学研究成果，对骨盆后方复置筒的安全及周边地区顺利完成考察，并分析了该技术的后方脑部受损似乎性。

该研究成果选取了20事例新鲜侧髋部及上肢古生物学家，首先对古生物学家顺利完成必要的准备及三处理，为了研究成果计算无需，研究成果者首先对股脑部的后方主干顺利完成了病理学家显现，而后运用于标准的计算工具对上肢古生物学家顺利完成计算（见图-1）。计算指标包括，下方脊柱两条路线至髌上鞘吊折区的最远；髌骨下侧至髌上鞘吊折区之间的最远 ；从ASIS（肋骨在此之前上腹）里心以及LT（小转轴）到股脑部的每一后方主干的最远。

图1：图示为三枚参见斯氏筒放到的位复置：第一枚：LT（小转轴）下方，垂直骨盆干；再一两枚放到于骨盆近端，横向脊柱借以标记髌上鞘的跨越周边地区。

经计算见到，ASIS及LT到股脑部后方第一主干的平均值最远分列107 ± 22 mm (之内：60–148 mm)，19.9 ± 17.6 mm (之内： 60 +17 mm)；ASIS到股脑部后方最远主干的平均值最远为174 ± 43 mm (之内： 95–248 mm)，到LT的最远为58 ± 36 mm (之内： 0–136 mm)，到髌骨近极的最远则为245 ± 44 mm(之内： 164–320 mm)，股脑部后方主干的平均值数量为4.35 (之内： 2–6).其里股直肌并不一定是由股脑部在此之前两主干里的一支支配权，但股下侧肌及股下方肌则是更为多的由远侧主干支配权。（实际脑部支配权描述见表-1）

表1.股四头肌脑部支配权分布

从髌骨近极到髌上鞘左侧的平均值最远为：46.3 ± 13.1 mm (之内： 20–74 mm)，而从吊折区到手部下方两条路线的最远为94.9 ± 16.5 mm (之内： 57–115 mm).经直两条路线计算再一一股脑部主干到吊折区的最远后见到二者之间的平均值的最小的安全及周边地区最远为124mm，远超过为268mm，安全及周边地区长度(r = 0.48, P = 0.03)以及下方手部两条路线到髌上鞘吊折区的最远这两者与大腿长度无关（(erage 464.8 ± 50.2 mm; 之内： 383–550 mm; 见图- 3）。

图3.图示为安全及周边地区之内

研究成果还见到，在这20事例古生物学家里股脑部后方主干的支配权周边地区并未跨越至骨盆下方，由此可知整个骨盆下方对于复置筒是安全及的；而研究成果同时指出在在此之前下方复置筒也是安全及的，原因在斯氏筒通向股四头肌下方至骨盆干的步骤里并不会对股脑部主干构成威胁。研究成果同时指引，通过触摸髌骨近极可以使得后方以外固定架复置筒变得相较安全及。在后方复置筒时应自由选择最远髌骨下侧至少7.5cm以上的周边地区。

基于计算节点及股脑部后方横向主干的最远推断骨盆以外固定架后方复置筒的安全及周边地区长度大约为20cm,而间距最窄三处为12cm（见图-3），因此可供放到斯氏筒的面积是相较较大的，加之大多数内科以外科多偏向于自由选择双脚复置筒， 因而因而因而因而因此 由于大多数内科以外科多偏向于自由选择双脚复置筒，由于大多数内科以外科多偏向于自由选择双脚复置筒，由于大多数内科以外科多偏向于自由选择双脚复置筒， 因而因而无需格以外谨慎。此以外，如果左腿里心在骨盆近端，由于无需尽量避免左腿端复置筒以避免血肿所造成的筒道感染，故在后方可选安全及复置筒的周边地区则更为小。

再一研究成果者说明，本研究成果远超过的局限性在于并未将古生物学家的脊柱及其主干完全病理学家显现出来。不过在复置钉步骤里穿透对侧皮层的斯氏筒尽管似乎撕裂下方的脊柱穿支腹腔，但由于其位复置靠后，故受损似乎性没多久相较较大；此以外与脑部受损后似乎造成节段性或广泛性肌肉无力所不同的是，穿支腹腔受损对面部侧支循环及其保健影响微乎其微。研究成果还见到，单支脑部主干所支配权股四头肌并不一定不止一束，在一些古生物学家里甚至为3束，而有的面部古生物学家其股脑部后方主干极少2支，这指引其里一支受损没多久似乎造成股四头肌的活力夺去50%。同时研究成果者在一事例古生物学家上见到，股脑部第一主干沿着骨盆干侧边里轴4台了4.8cm，这指引在后方复置筒的步骤里即使对复置筒周边地区的骨骼加以保护，其情况严重脑部受损似乎性仍旧很高（见图-2）。

图2.图示股脑部的个体差异主干沿着骨盆后方小转轴左侧折返4.8cm

篇文章再一总结道，骨盆后方以外固定架复置筒的安全及周边地区仅为骨盆后方距髌骨上极左侧7.5cm以上长为20cm，宽为12cm的周边地区，故在骨盆后方放到以外固定架似乎性很高，而与之不同的是，骨盆下方则极其安全及。

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