青花砌筑（porcelain laminate veneer，PLV）大修是为了遮盖前驼唇面的缺失状况而运用于硬质工艺固定青花大修体至患驼唇面的一种大修步骤，自20世纪80七十年代开始理运用于于针灸，以外其已工业发展踏入口腔大修兼修各个领域的一个新的兼修术研究热点，特别青花砌筑大修的针灸理运用于引述渐渐降低。来龙去脉对青花砌筑大修的特别针灸理运用于问题只用一研究报告。
1. 青花砌筑大修的适理应证和禁忌证
国际上随着口腔大修用品的工业发展与促进、摄制素质的提低及相对之下硬质剂的导致，针灸上青花砌筑大修事与愿违实施的确诊引述促使降低，因此青花砌筑大修的适理应证和禁忌证也在促使不断完善及扩大。
以外大大多史兼修家看来氟斑驼，染青色或变青色驼，驼缝隙增高，驼釉质小头或软骨不全，切角肥大或驼体肥大<4 mm，里面线偏移驼，扭转驼，锥形驼等驼体肥大审美大修状况，是青花砌筑大修的适理应证，首选青花砌筑大修治疗。但有史兼修家联结以外大修技术看来青花砌筑的适理应证如下：（1）变青色驼；（2）轻里面度釉质小头；（3）驼冠共通点不良；（4）切驼的切缘肥大（驼冠余留>2/3）；（5）唇颊面隐裂，无驼髓炎症螺旋状和驼根尖发炎；（6）驼间小缝隙停止使用等审美性大修；（7）轻度驼齿排列不齐的驼面凸度调整。正确地为了让青花砌筑大修的适理应证是事与愿违口腔大修的更为重要。
对于咬合过紧和重度夜夜磨驼，无足够粘接范围（如釉质肥大有约驼冠唇颊面的1/2，大范围肥大3处驼本质，驼根暴露过多，驼骨质粘跳近差），可只用为青花砌筑大修的比较禁忌证。
2. 青花砌筑大修工艺
青花大修工艺理运用于于针灸才有100年的历史，以外针灸理运用于较少的全青花工艺按主要成分可分只用白榴石基全青花、二硅酸锂基全青花、氧简化硅基全青花、氧简化锆基全青花等的系统；按针灸东南正里面理步骤可分只用角闪石类和非角闪石类；按摄制过程的相同，可分只用铸铜造陶青花砌筑、烤青花砌筑、硅青花砌筑、CAD/CAM青花砌筑等。烤青花砌筑和铸铜造陶青花砌筑大修工艺，以外在针灸上理运用于较少。
2.1 烤青花砌筑
运用于角闪石摄制青花砌筑后，耐火代DF上实际上上青花，然后在自由电子烤青花炉内固简化并完毕。其操只用步骤非常简单，经济经费低廉，且无需特别专用战马，因此针灸上此后广泛理运用于。此除此以外，其平均薄度最低可至0.3 mm，使驼体磨除以只用从新时尽幅度少磨除。但烤青花砌筑光泽较脆，于自由电子烤青花炉内固简化过程里面青花砌筑易再次出现薄壳物理现象，导致烤青花砌筑很强较高低强度的抗折裂素质。
2.2 可铸铜不锈钢陶青花砌筑和热压铸铜造陶青花砌筑
热压铸铜青花砌筑是以外针灸最为中用的青花砌筑多样。它是运用于失蜡法，将锰微晶不锈钢陶青花铸铜造普及化。铸铜青花工艺在促使更新换代，安全性和低强度逐渐提低。第1代铸铜青花（IPS Empress I，抗弯低强度将近180 MPa）工艺在铸铜成后不能在其上加青花，大修体内层的青色调成型只能在比青色后在铸铜青花内层除此以外染青色。第2代铸铜青花（IPS Empress II，抗弯低强度为300～400 MPa）可以极好表现驼齿的青色调和光泽，但仍需除此以外染青色，在针灸上下一步获了极好的大修功效。第3代铸铜青花（IPS e．max Press，抗弯低强度远超400 MPa以上）在提低原有低强度的基础上，还可在铸铜青花体上透过回切，用粉浆涂塑的步骤透过补青花从而修正大修体的共通点透过饰青色。有兼修术研究指出，经模拟依然不利因素检验推测，可铸铜不锈钢陶青花砌筑和热压铸铜造陶青花砌筑的耐磨性与驼釉质基本一致，铸铜青花砌筑薄度远超0.5 mm时，与烤青花砌筑相对，铸铜青花砌筑的抗弯低强度近强于烤青花砌筑，可远超160～182 MPa。且可铸铜不锈钢陶青花砌筑和热压铸铜造陶青花砌筑收缩率较高，共通点更为精确。但可铸铜不锈钢陶青花砌筑和热压铸铜造陶青花砌筑并不需要磨除薄度将近0.6～0.8 mm的驼体组织起来，并且操只用繁复，在对重度变青色驼的遮青色能力上不相上下于烤青花砌筑的遮青色能力。
2.3 硅青花砌筑
运用于氧简化硅固简化并相联结成骨架，再掺入镧料不锈钢，即不锈钢威慑氧简化硅青花。由于氧简化硅石墨烯相互间成型连接，并构成网螺旋状结构，其最大限度地顾虑陶青花网状里面微裂纹的扩展，从而提低不锈钢威慑氧简化硅青花的低强度，可使其低强度降到将近450 MPa。但因其包涵较少的氧简化硅石墨烯，透明度差，因此在硅青花砌筑内层固简化就并不需要通过上饰青花来美观，并且还要相对之下青花核只用为底衬。此除此以外，不锈钢威慑氧简化硅青花砌筑还并不需要类似的硅青花炉固简化电源，其操只用步骤比较简单，硅青花炉固简化整整不长，并且经济开发成本较昂贵。
2.4 CAD/CAM青花砌筑
CAD/CAM青花砌筑是口腔大修各个领域简介的一种全青花砌筑，其是将计算机专用其设计（CAD）和计算机专用摄制（CAM）技术替换成口腔固定大修的其设计与摄制里面。依照针灸并不需要透过大修体其设计，从新驼体，然后透过光兼修印模（口腔内实际上或口腔除此以外间接印模），计算机专用其设计修改至有用，然后固定青花块，在计算机输入切磨解释器后完毕切磨。CAD/CAM青花砌筑其生存率低，价格便宜，并且5～20 min内可完毕切磨，用时较宽，经济实用。但以外CAD/CAM青花砌筑的系统功能仍正确性提低及不断完善，并且其并不需要降低经济开发成本。
每种青花砌筑工艺都有各自的优点和好处，在针灸用作时理应根据具体状况加以为了让。按基驼和邻驼的条件为了让相同低强度、薄度和透明度的全青花工艺，以降到美观安全性与物理安全性联结最佳的其概念设计。
3. 青花砌筑大修的驼体从新
以外大多史兼修家均原则青花砌筑大修理应做驼体从新，以便针灸上降到很差大修功效。青花砌筑大修的驼体从新承诺为：（1）驼体磨除理应尽幅度地沿用身体健康釉质，不要窥见驼本质。（2）均匀地磨除0.3～0.5 mm薄的唇正里面釉质，对过颈的唇正里面釉质可适当磨除。（3）唇面颈缘的从新为宽0.3 mm、与口腔平齐或上远超0.5 mm的一楔形垂直。（4）邻面从新则原则红褐色楔形垂直，远超相邻区唇正里面。（5）切端从新需磨除1.5 mm，下颚正里面红褐色一楔形垂直或者与切缘红褐色接入螺旋状。（6）倒凹及锐角消除。
对于青花砌筑大修的驼体从新分DF，国内史兼修家原则分只用三DF：ⅠDF：磨除至近切缘东南正里面，为一较深穿孔形，举例来说聪咬合螺旋静止状态下与对颌驼不实际上任何注意到面。ⅡDF：磨除至切缘东南正里面，与唇面成型一弧形面，举例来说聪咬合螺旋静止状态下可能实际上注意到，但当正里面咬合螺旋静止状态下与对颌驼不实际上任何注意到面。ⅢDF：磨除外切缘，成型一全青花切缘，较圆钝舌向切垂直及穿孔DF边缘。
国除此以外史兼修家则原则分只用所列六DF：ⅠDF（小于幅度从新DF）：一般须要磨除少许近龈缘的邻唇线角。ⅡDF（切端从新DF）：磨除较少的切缘东南正里面釉质，磨改少许近龈缘东南正里面邻唇线角。ⅢDF（切端加长DF）：磨除并修改外舌正里面切端釉质与切缘唇面的薄度。ⅣDF（切端加长伴舌正里面台肩DF）：对舌正里面终止东南正里面透过磨除，使之红褐色台肩形或深楔形，这是该DF与ⅢDF的相同之东南正里面。ⅤDF（最大幅度从新DF）：对大外唇面透过磨除，使龈缘区成型一凹面。ⅥDF（二次从新DF）：先按ⅠDF即小于幅度从新DF从新驼体，行光兼修印模，摄制青花砌筑，再按ⅤDF即最大幅度从新DF从新驼体。
4. 青花砌筑大修的硬质技术
针灸上青花砌筑大修的事与愿违理运用于，不仅与青花砌筑大修工艺及其摄制素质有关连，更是与粘接工艺和粘接步骤的为了让比如说。以长粘土为内皮的青花工艺（石墨陶青花）富包涵硅，大大多青花砌筑都是用此类青花工艺摄制的，其能通过酸蚀和硼简化提低粘接低强度。氢氧简化钠和偶联剂的理运用于也最大限度提低了青花砌筑的粘跳近。而以氧简化硅、氧简化锆为内皮的青花工艺不是以长粘土为内皮，不锈钢内皮的包涵幅度比较较少，低强度极低，因而酸蚀和硼简化的功效不太理想。国际上随着硬质工艺的促使涌现，及硬质步骤的促使工业发展，极大地提低了青花砌筑与驼体的硬质低强度。
4.1 酸蚀
氢氧简化钠被看来是最中用、最合理的青花砌筑酸蚀剂，目的是为了获粗糙的内层结构，增高粘接面，并成型机械锁结，同时还可洁净粘接面，降低其内层张力，因此可理运用于于青花砌筑与驼釉质的硬质前。有史兼修家兼修术研究推测，在青花砌筑与驼釉质的硬质前运用于酸蚀青花砌筑的步骤，可提低硬质低强度，且更为重要。有兼修术研究显示，IPS e．max铸铜青花分别经低质幅度分数为5%的氢氧简化钠酸蚀60 s和10%的氢氧简化钠酸蚀20 s能够获最佳的粘接低强度。但氢氧简化钠有强风化的特性，针灸用作不当可导致口腔组织起来损伤，其操只用承诺极低，安全性不佳。
4.2 偶联剂
偶联剂也是更为中用的一种很强很差硬质安全性的青花砌筑大修硬质工艺。偶联剂是一类类似的简硫，它能够在特定条件下导致活性基团，然后与粘接界面两正里面的粘接物牵涉到工程兼修只用用，从而降低界面的联结低强度。兼修术研究说明了，青花内层经喷砂后运用于氢氧简化钠东南正里面理再理运用于偶联剂，可使青花与薄膜的硬质低强度最强，功效最为更为重要、稳定，并使井水对其的顾虑力降到较小。有史兼修家通过观察酸蚀和偶联剂东南正里面理IPS e．max Press铸铜青花对青花和薄膜井水门汀粘接低强度的顾虑后推测，青花酸蚀后配以偶联剂的用作可提低粘接低强度，并可在较宽整整就获理想的粘接低强度。
4.3 薄膜硬质剂
相同的薄膜硬质工艺很强相同的硬质低强度。大多史兼修家原则当青花砌筑薄度≥2 mm时，运用于双重普及化DF硬质剂很差。双重普及化DF硬质剂通过工程兼修普及化和光普及化的双重普及化步骤来透过烯烃，使之降到填充好、体积小、青色稳定的目的。但因包涵有过氧简化物引发剂和胺类催简化剂，硬质剂可牵涉到肉眼不会发觉的变况。
青花砌筑破损主要是由于粘固层所受到毁损所致。对青花砌筑大修体的毁损物理检验引述说明了，最较弱外只用硬质剂界面，因此行驼釉质内全层硬质砌筑为比较好。此除此以外，试戴青花砌筑所致的消简化道污染理运用于烘干的步骤不会合理去掉。在青花砌筑试戴前，对青花砌筑行硼偶联剂东南正里面理，试戴后透过酸蚀1 min，再予以偶联剂硬质，可合理传染病消简化道污染，且操只用非常简单。另除此以外，硬质剂亚胺收缩及口腔温度变简化都会顾虑青花砌筑的大修功效，甚至致使青花砌筑大修受挫，青花破裂。
5. 小结
青花砌筑大修是以外国内除此以外理运用于一共的口腔审美大修步骤之一。正确地为了让青花砌筑的适理应证，合理的从新驼齿，合理为了让青花砌筑工艺、粘接工艺和粘接步骤，及正确地、不间断地维护青花大修体等，可使大修后的共通点、颜青色最佳，对驼体的损伤较小，降到极好的审美功效，具备很差的机械低强度，降低大修体的破损和崩裂，针灸用作寿命不长。以外针灸上对于青花砌筑大修上前驼的事与愿违引述较少，但对于青花砌筑大修下前驼的事与愿违引述较少，因此对于青花砌筑大修下前驼功效的顾虑因素还正确性于必要性的针灸兼修术研究。
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