【有关单位】近期听力损失与治疗有关单位

2021-12-13 06:19:25 来源:
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【1】Eur Arch Otorhinolaryngol:鼓中庭infliximab给小儿是难治性自体介导性知觉损失的一种安全和有效的挽救制剂 已经有,有研究工作部门已确定了鼓中庭infliximab给小儿对难治性自体介导性知觉损失追查患儿知觉持续性的真实感和安全性情况。研究工作包括了17名复发患儿,19只耳朵进行时了infliximab给小儿。研究工作群体的平均年龄为50.68岁(±15.23岁)。在进行时infliximab给小儿后,研究工作部门推断出在500-3000 Hz (p=0.004)、125-8000 Hz (p=0.001)和250-8000 Hz (p=0.006)时推算出的纯音视觉持续性(PTA)不具显著的有所改善。研究工作部门同时也观察到了在低频时知觉的立马有所改善:125、250、500和1000Hz,显著性并列p=0.009、 p=0.002、p<0.001和p=0.004,并且对低频的影响持续了3个月:125Hz(p=0.020), 250Hz(p=0.006)和500Hz(p=0.002)。最后,研究工作部门声称,鼓中庭infliximab给小儿都能有所改善自体介导性知觉损失患儿的知觉持续性。知觉持续性有所改善的真实感在低频下更为好并且都能持续3个月。因此,鼓中庭infliximab给小儿是有效的和安全的。【2】PLoS One:长期使用万古霉素不具低风险的耳毒性 万古霉素是一种常见的抗生素,不具有效的抗革兰氏阳性微生物活性,但是长时间和高剂量的使用都能导致耳毒性。虽然与万古霉素相关的肾毒性不具广泛的报道,耳毒性的案例却很少见到。已经有,有研究工作部门已确定了接受长期静脉内注射(IV)万古霉素患儿视觉敏度图的不良变化发生情况,并鉴定了那些需要进行时知觉监测的高风险患儿。研究工作对424名患儿进行时了筛选;92名患儿在使用万古霉素期间至少进行时了2次知觉测定。53%的患儿为男性,平均患儿年龄(IQR)为44(34-58)岁,8%的患儿评估的Cockcroft-Gault肌酐清除率≤30ml/min或者进行时血液透析。另外,最后一次记录知觉图时万古霉素接触中值(IQR)为30(17-42)天。万古霉素的使用情况为53名(58%)患儿为骨和关节感染,17名(18%)为感染性心内膜炎,10名(11%)为菌血症,12名(13%)为其他感染。其中,7名(8%)患儿的知觉从基线时间点开始有所恶化,2名(2%)患儿不具轻度知觉损失,2名(2%)不具轻度到中度损失,3名(3%)发展为中度到重度知觉损失。在双变量分析中,没有推断出与知觉敏度图不良变化相关的变量,包括了基线异常知觉图、年龄≥40岁,血清万古霉素低水平提高或者万古霉素剂量≥4克/天。最后,研究工作部门声称,接受长期万古霉素治疗的患儿知觉图不良变化的比例低。因此常规知觉测定在该群体(除了高风险患儿)中的使用有待进一步已确定。研究工作部门也声称了需要更为大的群体来已确定他们的结果。【3】Laryngoscope:单边耳聋耳蜗移植长期知觉结果分析 已经有,有研究工作部门评估了诊断为单边重度到永久性知觉损失患儿耳蜗移植(CI)后长期的知觉结果、声音定位能力、双耳有所改善和耳鸣情况。研究工作包括了60名受试者(平均年龄52岁,范围19-84岁),他们其中1只耳朵为永久性知觉损失,而另一只耳朵正常或者接近正常,且在知觉损失耳朵进行时了耳蜗移植。研究工作推断出,术前耳聋平均时间为3.69年(SD 4.31),平均追查时间为37.9个月(范围1-87个月)。术后整个群体的CNC和AzBio评分均得到了显著的有所改善(P<0.001),另外,考虑病因学亚组分析,移植后的治疗结果在不同的亚组之间存在很大的异质性。声音定位能力在整个群体中展示出为纵向有所改善。使用噪声测试中的自适应知觉测试检测双耳有所改善表明头影效应不具显著的有所改善(P<0.001)。爱荷华州耳鸣障碍问卷表明了社交、身体和情绪(P=0.011)以及知觉(P=0.001)不具显著的有所改善。最后,研究工作部门声称,他们的CI SSD研究工作群体目前是最大的,并且系统的分析了他们的耳蜗移植功能结果。受试者随着时间在单词理解和声音定位上不具明显的有所改善。另外,头影效应的有所改善都能使得知觉更为加容易。【4】JAMA Otolaryngol Head Neck Surg:头颈癌患儿放疗和顺铂化疗后知觉损失预测研究工作 在头颈癌患儿进行时治疗之前,进行时术后准确、易行的知觉损失预测对患儿进行时治疗决定是必要的信息。已经有,有研究工作部门对头颈癌患儿开发了一种预测放疗后和/或者顺铂化疗后预测知觉损失的模型。研究工作包括了242名头颈癌患儿(482只耳朵,56名女性,平均年龄60(10)岁),并进行时了回顾性的群体研究工作。所有包括在研究工作中的患儿接受了放疗,105名患儿(43.4%)接受了顺铂化疗。平均总的顺铂剂量为298(109)mg/m2。患儿的耳朵接受的平均耳蜗放射剂量为15(13)Gy。预测模型的固定效应预测与术后纯音视觉均值变化的77%6一致(95%CI, 73%-81%)。该预测模型在预测观察的术后纯音视觉均值大于35 dB(AUC, 0.85)患儿中,敏感性和特异性并列80%和75%。最后,研究工作部门声称,他们的研究工作首次开发了都能准确预测头颈癌患儿术后知觉的模型,并且他们的模型在治疗前和开始时是可以应用在临床上的。他们的研究工作也确认了耳蜗接触顺铂化疗和放疗与知觉损失有关。他们的研究工作也激发了对耳毒性的进一步研究工作,从而更为好的理解头颈癌治疗中的副作用情况。【5】Ear Hear:老年耳蜗移植用户中性刺激频率对言语理解的影响 成年人中,耳蜗移植(CIs)是较为严重的知觉损失的一种安全和有效的干预方法。尽管老年(≥65岁)CI用户在言语理解方面都能从CI中正因如此,越来越多的报道声称老年人CI使用的真实感可能没有年轻CI用户使用的真实感好。其中一种原因可能是自订的CI性刺激频率对老年CI用户来讲不是最优的。已经有,有研究工作部门已确定了是否使用非自订的性刺激频率都能有所改善CI用户的言语理解能力,并已确定了是否比自订更为低的性刺激频率都能有所改善老年人的言语理解能力。研究工作包括了37名CI用户,年龄在22-87岁。研究工作推断出,使用非自订的性刺激频率的使用真实感与使用自订的性刺激频率(900pps)相比真实感略差。然而,上述作用可以被年龄在一定程度上抵消,即老年用户在500pps时与自订频率相比在听较为困难的PRESTO语句材料时不具相当的真实感。先进的仿生学和Med-EI用户在使用720pps是与自订的频率相比(>1200pps)总的展示出有一定的有所改善。在个体低水平,10名受试者(11只耳朵)对性刺激频率不具明显的响应,且其中8只耳朵在更为低的自订频率下展示出不错。最后,研究工作部门声称,自订频率都能满足大多数CI用户的要求,但是一些CI用户在比自订值更为低的频率中正因如此更为多。因此,有所改善性刺激频率从而有所改善使用真实感还需要进一步的研究工作。
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