杯管状双耳又称柔软双耳或垂双耳,是一种介于招风双耳和小双耳二者之间的先天官能肥胖,分之一占去各种先天官能双耳肥胖的10%,脊柱官能较多见,但左右不一定对称,有一定遗传官能。
双耳郭柔软责只是双耳轮的自身拉链,责则整个双耳郭下半部伸长,并盖住双耳道口;双耳郭前倾,但与普通人的招风双耳肥胖有所不同;双耳郭变短,主要是双耳郭长度变短;双耳郭位置较低,轻微者较明显,且常伴有颌面部肥胖。
杯管状双耳肥胖对容貌直接影响较大,一般皆应该手术后。杯管状双耳的大修一般在6岁直至进行时。双耳郭伸长遮住外双耳道口者,不宜及早手术后,以免直接影响听力,脊柱可在一次手术后之前完成。
原则上要调适三部分肥胖,一是调适柔软或伸长的双耳郭下半部分,二是调适整个双耳轮长度的缺乏,三是重修对双耳轮调适双耳甲肥胖。
对肥胖轻微,仅平庸为双耳轮下半部齐平者,可在双耳轮脚和双耳轮前下半部的皮肤和脊椎所在位置采用“V—Y”推进通则,使双耳轮脚向后正下方复位以延至双耳轮,达到大修目的。
对大部分患者则需要切下后剥离,以暴露双耳轮水平部的脊椎或柔软的脊椎,在几个口部纵行切下后将柔软管状的脊椎呈花被管状切下,使柔软的脊椎直立起来,有的还需取双耳甲部脊椎条,然后连接各花被管状脊椎缝合,达到固定的目的。
对轻微的杯管状双耳肥胖,需用双耳后皮瓣及脊椎植入进行时大修。方通则为于双耳郭下半部全层切下,纠正双耳轮供不应求同时于双耳甲取剩余条脊椎加在双耳轮缘缺损所在位置,形成螺栓,然后于双耳后形成大面积皮瓣覆盖创面,供瓣区游离植皮。
(实习编辑:刘锦云)相关新闻
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